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Seguro Dental y Visión

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La buena salud oral es importante y con nosotros te protegemos para cubrir la atención relacionada con dientes y encías, pero sin cubrir procedimientos cosméticos como la ortodoncia y blanqueamientos. Sin embargo, puede solicitar citas preventivas para garantizar una salud dental adecuada y que evite procedimientos mas engorroso y costoso a causa de un descuido en su salud dental.

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Beneficios del Seguro Dental

  • Acceso a servicios de cuidado dental con profesionales idóneos.
  • Atención preventiva y correctiva para evitar padecimientos que pueda afectar su bienestar y la de su familia.
  • Ahorro de dinero siendo una buena forma donde usted solo debe pagar una prima mensual en bajo o medio costo.
  • Cuenta con una Red de proveedores que estarán dispuestas para atender sus necesidades.
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Cobertura dental incluida en los planes de salud del mercado

Existen planes de seguro médico que incluyen la cobertura dental. Solo pagará una prima que incluye su seguro de salud y su seguro dental. 

Al tener en cuenta su renovación debe revisar los servicios que incluye el seguro dental y cuanto aumenta la prima, asegurando que pueda ser o no beneficioso para usted. 

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Seguros dentales autónomos o independientes

Estos planes son independientes de los seguros médicos, donde puede integrarse los servicios de cuidado dental optando por una cobertura independiente de su plan de salud.

Recibe la atención en la que le permite acceder a una red de profesionales para el cuidado de su salud dental. 

Tipos de cobertura Dental

Puedes elegir entre una amplia gama de opciones de cobertura, máximo valor monetario de beneficios y costos de primas para tu seguro dental. Además, también tendrás que decidir qué tipo de plan de atención dental deseas.

En general, podrá elegir entre 3 tipos comunes de planes de seguro dental en Florida, estos son: 

  • Organización de proveedores preferidos dentales (PPO)
  • Organización de mantenimiento de salud dental (DHMO)
  • Planes de descuento dental

Organización de proveedores preferidos dentales (PPO dental)

Los planes de organización de proveedores preferidos dentales ofrecen una red de dentistas donde puedes recibir servicios dentales con descuento si acudes a profesionales dentro de la red. 

PPO Dental pros:

  • Puedes visitar a cualquier dentista que desees.
  • No tendrás que elegir un dentista de atención primaria y no necesitas una derivación para ver a un especialista como un cirujano oral.
  • Puedes incurrir en grandes ahorros utilizando un dentista dentro de la red.
  • Los reclamos dentro de la red se envían automáticamente a su compañía de seguros.

Organización de mantenimiento de salud dental (DHMO)

Con el plan DHMO deberás elegir a un dentista de la red como atención primaria, este dentista es su proveedor principal. Cada profesional de la red recibe una tarifa mensual por cada miembro del plan.
 

Este pago mensual establecido a los dentistas te permitirá obtener servicios dentales comunes por poco o ningún costo. Por lo general, no hay máximos de beneficios, ni deducibles para los planes DHMO.

Plan DHMO Pros:

  • Obtendrás un copago establecido, sin deducible ni beneficio máximo.
  • Aquí tendrás las primas más bajas de un plan dental.
  • Hay períodos de espera cortos y algunos planes ni siquiera tienen período de espera.

Planes de descuentos dentales

Los planes de descuento dental no son seguros. Son planes de descuento para ciertos servicios dentales. Generalmente, hay una red de dentistas y te dan una tarjeta de descuento para presentarla con cualquiera de esos dentistas dentro de la red.
 

Esta tarjeta de descuento te brinda ahorros inmediatos en tratamientos dentales. Los ahorros pueden ser una cantidad fija en dólares o un porcentaje de los costos del servicio regular. Pagarás una tarifa mensual o anual para estar en el plan de descuento.

Plan de descuento dental Pros:

  • No hay períodos de espera.
  • No tiene deducible, copagos ni co-seguros; obtienes un descuento predeterminado en ciertos servicios.
  • No hay un beneficio máximo.
  • No tiene que completar el papeleo de reclamos.

Lo mejor para combinar seguro dental y de visión (Humana)

La cobertura dental de Humana se ubica como una de las mejores, resultando ser mejor que la mayoría en todas las categorías del estudio.

Las categorías evaluadas incluyen satisfacción general, costos de los tratamientos, servicio al cliente y cobertura. Puedes ahorrar en costos de seguros complementarios combinando tus planes de seguro dental y de visión a través de Humana.

Permítenos Asesorarte sin costo

Preguntas Frecuentes Seguro Dental y Visión

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Un plan de seguro dental cobra una prima a cambio de los beneficios cubiertos. A diferencia de los planes de seguro médico, los planes de seguro dental usualmente tienen un límite en los beneficios. 

Lo que significa que su plan puede dejar de proporcionar cobertura una vez que alcance ese límite anual, a menudo entre mil a tres mil dólares. 

Al igual que otros tipos de seguro de atención médica, el seguro dental centra la cobertura en servicios esenciales, como limpiezas, empastes, entre otras. Muchos planes no cubren aparatos ortopédicos o procedimientos cosméticos optativos. 

Algunos planes de seguro médico también incluyen una cobertura dental básica, pero en muchos casos, el seguro dental es un plan separado. 

Los planes de atención médica bajo la normativa de la Ley ACA deben ofrecer cobertura dental a los niños, pero no es obligatorio que los adultos tengan cobertura de seguro dental. 

Elegir un plan de seguro dental por separado puede ser un paso para ahorrar costos y ayuda a hacer que los gastos de salud sean más predecibles. 

Tus opciones para planes de seguro dental son similares a las opciones de seguro de salud. Puede elegir entre un plan HMO dental, que ayuda a mantener bajos los costos de las primas al mantener los servicios dentro de una red controlada. 

U optar por un plan PPO dental que brinda más libertad para elegir tu dentista y atención, a cambio de un mayor costo que los planes HMO

Una tercera opción se llama plan de descuento dental, a través del cual pagas una cantidad fija o un porcentaje por los servicios cubiertos. 

Si no tiene cobertura dental a través de su empleador, puede comprar un plan dental por su cuenta también a través de un seguro privado o del ACA/Obamacare.

Los planes de seguro dental pueden variar, la mayoría de ellos, cubren la atención preventiva. También puede obtener una cobertura que incluya servicios mayores.

Sí, sin embargo, revise las pólizas a través del mercado, ya que esto podría variar por Estado y compañías.

De acuerdo con la ley de salud, el seguro dental se trata de manera diferente para los adultos y los niños de 18 años o menos.

  • En el Mercado, la cobertura dental no es una prestación sanitaria esencial para los adultos.
  • Sin embargo, la cobertura dental es una prestación sanitaria esencial para los niños.

El plan original de Medicare no cubre la mayoría de los cuidados dentales. Sin embargo, si tiene la Parte C podría estar cubierto.